文献综述
磁共振弥散成像在脑小血管病中的应用进展
蔺洪翔1 徐晓晨2 塔娜2 黎雨姗2 张东威3
【摘要】 脑小血管病（Cerebral Small Vessel Disease，CSVD）是指由于各种原因累及脑内穿通动脉、小动脉及毛细血管网而引起的脑功能和结构改变的一类疾病。CSVD早期临床表现不明显，所以容易误诊和漏诊，逐渐发展易造成严重的认知功能改变。磁共振弥散成像技术是核磁影像学技术中的一种，可以早期和准确的对该病进行评估，本文就磁共振弥散成像技术对该病的评估的作用进行综述。
【关键字】 脑小血管病,弥散加权成像,弥散张量成像
中图分类号：文献标识码：文章编号：
1 概述
CSVD的临床表现多样化，如轻度认知功能损害、步态障碍、肢体活动受限和老年痴呆症等，病变容易造成脑供血不足及脑部渗透压变化。随着影像技术的发展，在核磁上CSVD呈多分类，主要为急性皮层下腔隙性梗死、脑白质高信号（White Matter Hyperintensities，WMH）、腔隙、脑微出血（Cerebral Microbleeds，CMB）和周围血管间隙等。
弥散是一种脑组织内的水分子自由运动有关的物理现象。弥散加权成像（Diffusion-weighted MRI，DWI）技术是用来检测水分子这种运动的方法之一，通过组织中弥散方向和程度等信息间接反映脑组织的改变。弥散张量成像（Diffusion Tensor Imaging，DTI）是DWI技术进一步发展，通过敏感梯度的方向来进行各向水分子弥散程度的检测，用于评估脑实质微结构改变。